一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障參保時間：

城鄉(xiāng)居民每年辦理參保繳費時間為上年9月1日至當年3月31日；參保繳費后，當年1月1日至12月31日享受基本醫(yī)療保險待遇。基本醫(yī)療保險費按年度一次性繳納，待遇享受期開始后，所繳保費不予退還。新生兒出生之日90天以內(nèi)參保繳費，從出生之日起享受待遇；超過90天參保繳費，從繳費到賬之日起享受待遇。

二、慢性特殊疾病種類

1、高血壓病（Ⅱ、Ⅲ級）；2、Ⅱ型糖尿病；3、肝硬化；4、腦血管意外后遺癥；5、慢性病毒性肝炎；6、帕金森病；7、心臟病（肺心病、高心病、冠心病、風心病）；8、類風濕性關節(jié)炎；9、冠心病心臟介入治療術后抗血小板聚集治療；10、包蟲病； 11、精神病（重度精神病除外）；12、高原性心臟病；13、紅細胞增多癥；14、結(jié)核病（除耐多藥肺結(jié)核）；15、痛風。

三、重大疾病種類

1、兒童先天性心臟病；2、白血病；3、耐多藥肺結(jié)核；4、重度精神病；5、急性心肌梗塞；6、腦梗死；7、Ⅰ型糖尿病；8、甲亢病；9、唇腭裂；10、艾滋病機會感染重大疾病；11、惡性腫瘤；12、再生障礙性貧血；13、器官移植術后抗免疫排斥藥物治療；14、系統(tǒng)性紅斑狼瘡15、血友病；16、慢性腎功能不全；17、腎病綜合癥；18、骨髓增生性疾病；19、干燥綜合征；20、地中海貧血；21、強直性脊柱炎；22、天皰瘡；23、系統(tǒng)性硬化癥；24、系統(tǒng)性硬皮病；25、肝豆狀核變性；26、普拉德-威利綜合征；27、原發(fā)性生長激素缺乏癥。

四、“兩病”待遇

高血壓、糖尿病（簡稱“兩病”）患者在定點醫(yī)療機構(gòu)申報認定后，在定點醫(yī)療機構(gòu)門診用藥，發(fā)生的“兩病”政策范圍內(nèi)藥品費用不設起付線，按80%報銷，年度支付限額分別為：高血壓300元/人/年，糖尿病400元/人/年。待遇報銷從備案之日起開始享受；同時患有兩個病種的，年度支付限額合并計算為：700元/人/年。

五、申報手續(xù)及相關材料

參保城鄉(xiāng)居民凡患有上述疾病中的一種或多種，可憑二級及以上定點醫(yī)院的以下材料辦理：1、蓋章的病情診斷證明；2、醫(yī)院對該疾病的檢查、化驗報告單據(jù)；3、持個人身份證、醫(yī)保卡或戶口簿復印件到丹巴縣新城南樓二樓醫(yī)保局申請辦理慢性特殊疾病審批認定手續(xù)。

六、住院報銷比例及封頂線

規(guī)定備案的患者按照上述醫(yī)院等級對應的起付線和支付比例計算出報銷金額的60%報銷費用，剩余的40%作為純自費費用處理，所有待遇不再享受。

異地就醫(yī)分級診療政策：異地就醫(yī)必須在縣級醫(yī)療機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)，且在醫(yī)保局進行備案登記，未規(guī)定轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診備案的患者按照上述醫(yī)院等級對應的起付線和支付比例計算出報銷金額的60%報銷費用，剩余的40%作為純自費費用處理，所有待遇不再享受。

異地就醫(yī)備案電話：0836-3529626

參保政策咨詢電話：0836-3529618